Redacción Farmacosalud.com
La resección de cáncer de cabeza de páncreas con un by-pass venoso intraoperatorio implica que antes de iniciar la extirpación del tumor se lleve a cabo la derivación provisional del riego sanguíneo con un by-pass entre la vena que recoge sangre de la tripa y la vena cava. Este by-pass, conocido también como shunt, permite que la sangre pueda seguir circulando durante el tiempo que dura la extirpación de la masa tumoral. De esta forma, se evita que intestino e hígado sufran. Pocos meses después de que un equipo encabezado por el Dr. Juli Busquets, jefe de Sección de Cirugía del Servicio de Cirugía General y Digestiva del Hospital de Bellvitge e investigador del IDIBELL (l’Hospitalet de Llobregat, en Barcelona), realizara con éxito por primera vez en España la resección de un tumor de páncreas con un shunt venoso intraoperatorio, ha intervenido dos nuevos casos aún más complejos, que han requerido un doble shunt venoso y arterial “porqué el cáncer afectaba también a la arteria hepática”, explica el Dr. Busquets.

Fuente: Hospital Universitario de Bellvitge
La derivación provisional del riego sanguíneo es un procedimiento útil en casos muy concretos en los que es necesario extirpar un tumor de páncreas pegado a ramificaciones venosas o arteriales y que no puede extraerse sin seccionarlas. Éstos son los conocidos como cánceres de páncreas localmente avanzados. Hasta ahora, la mayoría de este tipo de cánceres eran considerados inoperables.
Modelo en tres dimensiones
Las resecciones quirúrgicas de cáncer de páncreas con la utilización del shunt han sido posibles gracias a la previa elaboración de modelos de planificación quirúrgica avanzada en tres dimensiones a cargo de la firma Cella Medical Solutions. Estos modelos reproducen con precisión la forma y posición del tumor y de los órganos y estructuras vasculares afectadas, de forma que el cirujano puede utilizarlos para estudiar previamente la situación de la lesión tumoral y decidir cuál era la mejor estrategia quirúrgica a seguir.

Fuente: Hospital Universitario de Bellvitge
El Hospital Universitario de Bellvitge es centro de referencia en cirugía pancreática y, en especial, en resección de tumores de páncreas localmente avanzados (el tipo de tumor operable más complejo por afectar a vasos sanguíneos adyacentes).
La Unidad de Cirugía Hepatobilio-Pancreática, creada hace más de treinta años, es centro de referencia en este tipo de intervenciones complejas. Actualmente es la unidad donde se realiza un mayor volumen de cirugía pancreática de Cataluña, con más de 300 resecciones de páncreas en los últimos cinco años. Asimismo, ha implantado con éxito el programa de cirugía robótica pancreática, que permite extremar la precisión de las intervenciones y una recuperación más rápida de los pacientes.
Comprehensive Cancer Centre del Campus Salud Bellvitge
Otra muestra del papel referente del Hospital de Bellvitge es el reciente reconocimiento como CSUR (Centros, Servicios y Unidades de Referencia) para el cáncer de páncreas de resecabilidad límite, conjuntamente con el ICO (Instituto de Oncología de Catalunya). Se trata de una red asistencial estatal especializada para patologías de baja prevalencia y procedimientos de alta complejidad.
La experiencia de la Unidad de Cirugía Hepatobilio-pancreática consolida el rol referente del Campus Salud Bellvitge en la atención oncológica, ratificado por la acreditación el pasado mes de octubre como Comprehensive Cancer Centre (CCC), actualmente el máximo reconocimiento europeo en el ámbito de la oncología, por parte de la Organis. Se trata del único CCC de España en el que participan cuatro instituciones públicas independientes (Hospital de Bellvitge, IDIBELL, ICO y UB) que realizan un abordaje del cáncer de forma coordinada y en red con un equipo de más de 1.500 profesionales que lideran desde la investigación a la prevención pasando por la atención asistencial integral.

Equipo CSUR para el cáncer de páncreas
Fuente: Hospital Universitario de Bellvitge




