Redacción Farmacosalud.com

Las cefaleas, caracterizadas por dolores de cabeza recurrentes, son uno de los trastornos más comunes del sistema nervioso. Con la pandemia se han disparado a nivel global estos casos de trastornos primarios dolorosos e incapacitantes como la migraña, la cefalea tensional y la cefalea en brotes, tanto por la incidencia del COVID-19 como por sus efectos adyacentes como la tensión emocional o el uso de las mascarillas, según indican fuentes del Centro de Neurología Avanzada (CNA). Por su parte, el Consejo de Ministros de España ya ha aprobado oficialmente anular, a partir de este miércoles 20 de abril, la obligatoriedad de llevar cubrebocas en espacios interiores públicos, aunque con excepciones (centros sanitarios -incluidas las farmacias-, centros asistenciales, centros sociosanitarios y medios de transporte público).

Según el Dr. Antonio Parralo, neurólogo del CNA, con el levantamiento de la obligación de llevar la mascarilla en interiores se va a producir “un descenso del número de cefaleas y dolores de cabeza en general. Es una noticia que alivia en parte a estos pacientes porque van a poder tener mejor oxigenación y por tanto tener menos dolor de cabeza”. Y es que, las investigaciones realizadas por el equipo de especialista del CNA determinan que desde que comenzara la pandemia hace algo más de dos años, además del dolor de cabeza motivado por la tensión emocional, el uso de cubrebocas ha contribuido al aumento de esta dolencia en todas sus variantes, a causa de la falta de oxigenación e incluso por la presión que ejercen estos apósitos de protección frente al contagio y otros equipos en la zona del cráneo.

El 50% de pacientes españoles que padecen cefalea crónica sufren migraña
Aparte de las circunstancias excepcionales propiciadas por el COVID-19, habitualmente cerca del 50% de los pacientes españoles que padecen cefalea crónica sufren migraña, una dolencia que provoca un uso excesivo de analgésicos como antiinflamatorios, paracetamol, triptanes u opiáceos. Asimismo, se estima que cada año un 3% de los enfermos que padecen migraña de forma ocasional o episódica pasan a sufrirla de forma crónica.

Parralo apunta que el dolor de cabeza y las migrañas (jaqueca) son el efecto secundario del COVID Persistente que más afecta a personas sin antecedentes, ya que “el 20% de pacientes COVID con dolor de cabeza desarrolla cefalea crónica diaria y la mitad de ellos no lo habían padecido nunca antes”. Además, “hemos constatado que la mayoría de pacientes que han tenido coronavirus ha sufrido un empeoramiento en su dolor de cabeza, tanto en intensidad como en frecuencia”, agrega.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) se calcula que la prevalencia mundial de la cefalea, al menos una vez en el último año, en los adultos es de aproximadamente 50%. Entre la mitad y las tres cuartas partes de los adultos de 18 a 65 años han sufrido una cefalea en el último año y el 30% o más de este grupo ha padecido migraña, que es un desorden neurológico que se manifiesta en un dolor de cabeza intenso o grave. Esto hace que sea una enfermedad extremadamente incapacitante para las personas que la sufren. Además, en nuestro país, 1,5 millones de personas padecen migraña crónica o dolores de cabeza que experimentan los pacientes durante al menos 15 días al mes.

Entre las causas de esta enfermedad, comenta el neurólogo del Centro de Neurología Avanzada (CNA), está la base genética, dado que en la mayoría de los casos hay antecedentes familiares. “La forma, la intensidad y la frecuencia en la que se presentan las cefaleas y migrañas pueden verse afectados por otros factores como la mala calidad del sueño, problemas anímicos o el estrés crónico”, explica el experto.

Tratamientos innovadores
El CNA ofrece las claves para reducir la intensidad y duración de los episodios de cefaleas y migrañas con la implementación de nuevos tratamientos con anticuerpos monoclonales, que sustituyen a otras opciones farmacológicas. Se trata de una especie de vacuna que puede llegar a reducir a la mitad las crisis migrañosas en los casos más graves y que puede autoadministrarse a través de inyectables en una dosis mensual, bien en el muslo o en el abdomen del paciente; y en la cara externa superior del brazo, sólo en el caso de que la inyección sea administrada por otra persona.

“Es un tratamiento inocuo y pionero muy eficaz que, además, supone el primer tratamiento específico para prevenir el dolor de cabeza diseñado con al 100% con proteínas humanas, lo que condiciona una inmunogenicidad mínima y ausencia de efectos secundarios”, indica Parralo. Otro tratamiento eficaz para prevenir la migraña se desarrolla suministrando la toxina botulínica(botox) mediante la infiltración de pequeñas cantidades de esta sustancia en determinados músculos del cráneo. Asimismo, en el CNA se ofrece la posibilidad de acabar con estas dolencias incapacitantes a través de la Estimulación Magnética Transcraneal (TMS), que “es un tratamiento con una técnica muy novedosa que nosotros hacemos y para el cual contamos con un protocolo, y que está dando muy buenos resultados en pacientes con dolor de cabeza crónico”, remarca.

Al margen de estas terapias, y para combatir la cefalea generada por factores relacionados con la alimentación y el descanso, desde el Centro de Neurología Avanzada se aconseja convertir en hábitos el dormir bien, controlar el estrés y el consumo de bebidas alcohólicas y de cafeína, y evitar comer chocolate y queso. El seguimiento de estas recomendaciones puede influir en la mejora de la cefalea, aunque en ocasiones puede haber precipitantes hormonales y ambientales sobre los que es complicado actuar sin la ayuda de un profesional.

Por ello, desde el CNA consideran que cuando el dolor de cabeza empiece a ser incapacitante o recurrente o cuando se inicie de forma brusca o conlleve fiebre o alteraciones conductuales o de leguaje es imprescindible consultar con un profesional que pueda valorar y definir un abordaje personalizado de la cefalea concreta, como el que se ofrece en cualquiera de las sedes del CNA en Sevilla, Cádiz, Huelva o Málaga.