Redacción Farmacosalud.com
El Hospital Clínic de Barcelona ha adquirido el endoscopio digital Spy Glass, un dispositivo que permite visualizar las vías biliares y pancreáticas y hacer procedimientos diagnósticos y terapéuticos en más del 90% de los casos. La Unidad de Endoscopia, dirigida por el Dr. Josep Llach, es pionera en Cataluña en ofrecer esta nueva técnica y en España, junto con el Hospital La Fe de Valencia. A principios del mes de febrero se realizó en el Clínic la primera prueba a un adolescente de 12 años.
Este sistema se introdujo en Europa en junio de 2015. Consiste en un endoscopio ultrafino con imagen digital que se introduce en los conductos biliares y ofrece una visión más directa y precisa y, por lo tanto, de más calidad. A día de hoy, la exploración de las lesiones biliopancreáticas se realiza con métodos endoscópicos convencionales con la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CRPE), que se basa en una imagen fluoroscópica que no permite, no obstante, visualizar directamente los conductos biliares. “La CPRE, más que diagnosticar, permite tratar cálculos en la vía biliar o poner prótesis”, comenta el Dr. Josep Llach, jefe de Endoscopia digestiva del Hospital Clínic. “El problema de la CPRE es la dificultad de acceder a los conductos biliares y detectar la patología exacta. Con el nuevo endoscopio digital conseguimos ver directamente las vías biliopancreáticas y podemos hacer una diagnosis diferencial entre una lesión benigna y maligna, biopsias de una manera dirigida y directa y un tratamiento según la patología diagnosticada”, agrega.
“Los tumores de las vías biliares son de difícil diagnóstico”
El Spy Glass ofrece ventajas tanto a nivel diagnóstico como terapéutico. Su capacidad diagnóstica se aplica en casos concretos para identificar lesiones en el árbol biliar y pancreático, evaluar estenosis de causa indeterminadas como posibles cánceres, realizar biopsias y determinar la presencia de cálculos biliares y pancreáticos residuales después de la CPRE. “Los tumores de las vías biliares son de difícil diagnóstico y, por lo tanto, su localización y extensión son necesarios para su correcto tratamiento”, explica el Dr. Andrés Cárdenas, especialista sénior del Servicio de Gastroenterología del Hospital Clínic de Barcelona.
En cuanto a la parte terapéutica, el Spy Glass sirve para retirar cálculos en las vías biliares de difícil manejo que pueden extraerse por métodos convencionales como la CPRE, lo que ha modificado el pronóstico y reducido el número de procedimientos a los que se han de someter los pacientes para obtener el máximo de información posible. En este sentido, el Dr. Cárdenas concluye que “es una técnica que puede revolucionar el diagnóstico y la actitud terapéutica de enfermedades de la vía biliar y pancreática tanto en niños como en adultos”.
Atención a la inadecuada limpieza de los endoscopios
Por otra parte, el Instituto ECRI ha elaborado el informe ‘Top 10 Technology Hazards’, relativo al uso seguro de la tecnología sanitaria. Los primeros puestos del ‘Top 10 Technology Hazards’ para 2016 lo encabezan los peligros asociados a una inadecuada limpieza y esterilización de los endoscopios, y a posibles fallos en las alarmas clínicas, que ya ocuparon el primer puesto en la edición anterior de este ranking.
Dichos fallos se pueden producir cuando las alarmas no son detectadas por los dispositivos médicos; cuando son detectadas, pero no son bien comunicadas al personal sanitario; o cuando son bien comunicadas, pero no correctamente abordadas por dicho personal. Asimismo, una inapropiada ventilación asistida, particularmente, en pacientes que se encuentran en cuidados intensivos, es otro de los peligros que vuelve a poner de manifiesto el Instituto ECRI, ha informado la Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Clínica (SEEIC).