Redacción Farmacosalud.com
La Clínica Universidad de Navarra es el primer hospital español que ha adquirido el sistema más avanzado para el tratamiento de las arritmias cardiacas por cateterismo. El nuevo equipamiento introduce una precisión máxima en el seguimiento interior de los catéteres y una reducción casi total de las radiaciones propias de los equipos convencionales. “Esta característica supone mayor seguridad para los pacientes y para los profesionales. La seguridad clínica y laboral es la principal ventaja de este nuevo sistema de guiado”, apunta el doctor Ignacio García Bolao, director del Departamento de Cardiología de la Clínica y de su Unidad de Arritmias.
El nuevo equipamiento se llama Mediguide y mejora la visualización permitiendo un seguimiento endovascular (por el interior de los vasos) de los catéteres muy preciso, “en tiempo real sobre un patrón de radioescopia, sin emplear radiología convencional”, describe el facultativo.
Como un GPS por el interior de los vasos
El funcionamiento del nuevo dispositivo es similar al de un GPS que localiza los sensores que portan los catéteres por el interior de los vasos sanguíneos, aunque utiliza un campo electromagnético de baja potencia con niveles de radiación ionizante mínimos, ha informado la mencionada clínica mediante un comunicado publicado en su página web. Según indica el director de Cardiología, “este sistema permite alcanzar emisiones de radiación cercanas a cero, manteniendo la visualización radiológica de los catéteres. De este modo, complementa la visión obtenida por los sistemas de navegación no fluoroscópica convencionales”.
En general, el dispositivo Mediguide ofrece una plataforma tecnológica que puede utilizarse para múltiples aplicaciones: “Desde sencillos procedimientos de electrofisiología hasta los más complejos, incluida la implantación de dispositivos de terapia de resincronización cardiaca”, destaca el doctor García Bolao. El nuevo sistema permite ajustar automáticamente los cambios en la frecuencia cardíaca, el movimiento respiratorio y el del paciente y, de este modo, reducir al mínimo las demoras de flujo de trabajo. Las principales aplicaciones del nuevo equipamiento se centran, principalmente, en la ablación (tratamiento por lesión) de arritmias cardíacas, “especialmente sustratos complejos como la fibrilación auricular, en cuyo tratamiento la Clínica es pionera, con una experiencia que supera actualmente los 600 procedimientos”, indica el especialista.
Nace la Alianza de la Arritmia
Alrededor de un millón de personas en España sufren arritmia cardiaca, condición responsable de 24.000 fallecimientos cada año. Actualmente, uno de cada cuatro mayores de 40 años padecerá este problema, cuya incidencia está creciendo en los últimos años, según datos epidemiológicos. Dada su prevalencia, importancia e impacto socio-sanitario, es preciso sensibilizar a la población en su prevención y control, generar información y conocimiento y fomentar iniciativas que permitan mejorar su diagnóstico y tratamiento. Con estos objetivos se presenta la Alianza de la Arritmia, organización no lucrativa de ámbito nacional que reúne a profesionales sanitarios y pacientes para atender y representar las necesidades relacionadas con las arritmias.
“Las arritmias son una proceso cada vez más frecuente, que tiene múltiples causas y diferentes tipos de consecuencias, desde muy benignas a algunas graves. El que la población tenga una mayor concienciación de cómo detectarlas, de cuáles pueden ser los signos de alarma y cuáles no, así como una mejor gestión del proceso puede facilitar el reconocimiento precoz y dar una mayor motivación para adherirse al tratamiento”, subraya el presidente de la Alianza, el Dr. Ángel Moya, cardiólogo y presidente de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). Esta iniciativa pone en común, por primera vez, a todos los actores implicados en el diagnóstico y tratamiento de las arritmias: a los propios pacientes y a los médicos que tratan estas patologías desde diferentes ámbitos. Así lo destaca Ricardo Barat, vicepresidente 1º de la Alianza, paciente y miembro de Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (FEASAN), quien señala que “para los pacientes con arritmias, la creación de esta Alianza supone un punto de inflexión importante, ya que profesionales de la salud y pacientes trabajaremos juntos, analizando necesidades y proponiendo iniciativas de valor compartido e impacto social en la sociedad, especialmente en los pacientes”.
Retos en el manejo de las arritmias
En este sentido, para el Dr. Salvador Tranche, vicepresidente 2º de la Alianza, médico de familia, y vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), “los mejores resultados en el abordaje de las arritmias se consiguen cuando médicos de familia y cardiólogos trabajan colaborativamente y cuentan con la capacitación del paciente, implicado en la gestión de su enfermedad”.
La detección precoz, el manejo de los factores de riesgo, el control de ictus en la fibrilación auricular, mejorar el conocimiento de profesionales no expertos y pacientes y el desarrollo de una estrategia nacional de las arritmias son algunos de los principales retos identificados por la Alianza de la Arritmia. “Es preciso desarrollar una estrategia que acerque las arritmias a los pacientes, ya que resulta clave implicarles en el conocimiento y manejo de su propia enfermedad”, apunta el Dr. Moya. “Una mejor comprensión por parte de los pacientes de su proceso ayudará a entender el porqué de diferentes estrategias, como por ejemplo la anticoagulación, o cómo deben manejarse aquellos que llevan diferentes tipos de dispositivos, como marcapasos o desfibriladores. Ello no sustituye en absoluto las indicaciones del médico que trata al paciente, pero puede ayudar a una mejor gestión de su enfermedad, por un lado ayudando a aclarar algunas dudas y, por otro, creando foros de pacientes en los que se compartan experiencias o se transmitan dudas”, explica el presidente de la Alianza.
Un número considerable de pacientes, atendidos por médicos de familia
Por su parte, el Dr. Tranche comenta la importancia de la participación de los médicos de familia en esta Alianza. “El médico de familia es el primer profesional sanitario al que frecuentemente acude el paciente; determinadas arritmias suceden sin o escasos síntomas, otras producen síntomas inespecíficos como mareos o malestar general. Igualmente, un número considerable de los pacientes que sufren parada cardiorrespiratoria son atendidos por médicos de familia (ya sea en centros de salud o en los dispositivos de urgencias); de ahí la importancia de conocer en profundidad esta patología, causas, posibles consecuencias y contar con formación en habilidades y conocimientos”. Precisamente, uno de los primeros pasos de esta nueva organización será llevar a cabo un análisis de la comprensión, tanto por parte de los pacientes como de médicos no especialistas, de los dispositivos para el tratamiento de las arritmias, como son marcapasos y desfibriladores, en tanto que se trata de dispositivos complejos y de amplio uso entre la población y de los cuales hay un cierto desconocimiento. A partir de esta encuesta se analizarán las acciones que se deben emprender. Por otro lado, la Alianza organizará el I Workshop sobre las Arritmias en el que profesionales sanitarios y pacientes debatirán sobre la situación actual de las diferentes tipologías de arritmias, proponiendo también una hoja de ruta, han apuntado fuentes de la nueva organización y la agencia Berbés Asociados.