Redacción Farmacosalud.com

Ya está disponible en Europa PENTAX MEDICAL DISCOVERY, un innovador detector de pólipos asistido por Inteligencia Artificial (IA) que está diseñado para ayudar a los endoscopistas a dirigir la atención a posibles lesiones durante un examen que puedan indicar la presencia de un cáncer colorrectal. “Desde el primer estudio sabemos que DISCOVERY tiene una sensibilidad general del 90% para la detección y localización correcta de pólipos colorrectales. Los datos de un primer estudio clínico muestran que aumenta la tasa de detección de adenomas en un 10%. Entre aquellas lesiones detectadas adicionalmente por Discovery, más del 50% eran de morfología plana, lo que demuestra que Discovery también puede detectar de manera fiable lesiones que incluso pueden suponer un reto a simple vista”, precisa Timo Rath, Prof. de Endoscopia e Imágenes Moleculares de la Universidad de Erlangen, en Alemania.

Dentro de lo que es la lucha contra el cáncer colorrectal, se han realizado grandes avances para proteger a los pacientes de anomalías no detectadas, como lo demuestra el hecho de haber aumentado la tasa de detección de adenomas (ADR) hasta en un 11%¹ con tecnología de mejora digital y óptica. Asimismo, también se ha incrementado la ADR hasta en un 28%² con dispositivos mecánicos para examinar los puntos ciegos. Sin embargo, hasta el 26% de las lesiones todavía se pasan por alto en los exámenes médicos³. Por ello, para ayudar a superar este desafío en la colonoscopia, cada vez es más importante trabajar en el desarrollo de nuevas soluciones en estrecha cooperación con socios clínicos expertos de las principales instituciones médicas de todo el mundo.

De ahí que PENTAX Medical, una división del Grupo HOYA, presente ahora PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM, una nueva tecnología para la realización de colonoscopia médica que tiene como objetivo ayudar a los profesionales médicos a abordar los principales desafíos en la identificación de lesiones. Con el uso de ingeniería inteligente, las lesiones planas y diminutas se pueden ver a través de imágenes i-scan, de forma que los puntos ciegos se reducen con los lanzamientos pioneros de RetroView y G-EYE⁴, que ayudan mecánicamente a mirar hacia atrás y estirar los pliegues del colon.

Solución para la ‘ceguera por falta de atención’ o la ‘ceguera del cambio’
Por otra parte, también se quiere brindar apoyo a los profesionales médicos en sus largas jornadas de servicio. El cansancio de los endoscopistas por sus dilatados horarios de trabajo puede contribuir a dificultar la detección de pólipos, lo que a su vez puede conllevar, lógicamente, que se detecten menos lesiones. Los estudios muestran que en los análisis de las primeras horas del día se identifican un 27% más de pólipos por paciente que en las pruebas que se realizan al final del día⁵. PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM también ayudará a abordar y mejorar esta cuestión.

Es un fenómeno bien conocido que los endoscopistas, especialmente aquellos con una gran carga de trabajo, desarrollan cierto nivel de fatiga durante el día. Además, factores como la ‘ceguera por falta de atención’, en la que el endoscopista no observa una imagen en la pantalla debido a la distracción, o la ‘ceguera del cambio’, en la que las lesiones se pasan por alto durante las interrupciones en el escaneo visual o durante los movimientos oculares, pueden traer consigo que esos importantes hallazgos se pasen por alto. “Con Discovery, los pólipos colorrectales se detectan de forma fiable y constante incluso en situaciones en las que el endoscopista podría distraerse. Especialmente cuando el sonido de la alarma está activado, la alerta acústica en caso de detección positiva ayuda al endoscopista a mantener el enfoque incluso cuando se enfrenta a fatiga o distracción”, certifica el Prof. Rath en declaraciones a www.farmacosalud.com.

“Uno podría considerar a Discovery como un endoscopista experto que está en la sala”
Y es que PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM brinda asistencia altamente enfocada en los exámenes médicos, abordando el factor humano. Según el Dr. Sergey Kashin, jefe del Departamento de Endoscopia del Hospital Regional de Cáncer Yaroslavl de Rusia, “PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM utiliza Inteligencia Artificial avanzada para resaltar la presencia de lesiones precancerosas con un marcador visual en tiempo real, como si fuese un observador siempre atento”.

¿Ahora bien, el hecho de que la Inteligencia Artificial haga gran parte del trabajo -y con gran precisión- puede comportar que los endoscopistas se relajen en exceso y no presten la debida atención durante la colonoscopia? “La experiencia clínica muestra que ocurre todo lo contrario -contesta categóricamente el Prof. Rath-. En caso de detección positiva por Discovery, el endoscopista necesita evaluar la lesión y, por lo tanto, se ve obligado a inspeccionar cuidadosamente la mucosa. Además, dado que la IA sólo puede detectar lesiones que están expuestas, el endoscopista debe hacer todo lo posible para maximizar la exposición de la mucosa. Por lo tanto, con Discovery, el endoscopista sigue siendo tan activo como sin él, pero dispone de un sistema de IA sensible que detecta con precisión los pólipos colorrectales. En este sentido, uno podría considerar a Discovery como un endoscopista experto adicional que está presente en la sala para garantizar el mantenimiento y la mejora de la calidad durante la colonoscopia de detección o vigilancia”.

Orientado a conseguir mejores resultados⁶
Al menos el 50% de todos los carcinomas de intervalo surgen de lesiones que se han pasado por alto durante una colonoscopia⁷. Pero PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM, al estar capacitado por ‘Deep Learning’, permite prestar atención a lesiones sutiles y sin complicaciones, incluso en condiciones difíciles. “Como endoscopistas, una de nuestras principales tareas es reducir la incidencia del cáncer colorrectal. Estoy seguro de que PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM se traducirá en un aumento de la tasa de detección de adenomas y con ello contribuiremos a reducir la tasa de mortalidad del cáncer colorrectal”, garantiza Rath mediante un comunicado.

El novedoso sistema tiene potencial para contribuir a mejorar la rentabilidad (coste-eficiencia) de la atención médica al aumentar la tasa de identificación en exámenes médicos costosos. “Se ha demostrado que la detección asistida por computadora aumenta la detección de lesiones colorrectales precancerosas. La introducción del Sistema de Inteligencia Artificial con PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM abre la puerta a una nueva era en la que los endoscopistas, conjuntamente con el uso de esta nueva tecnología, pueden reducir los costes sanitarios al disminuir la prevalencia del cáncer colorrectal”, concluye Peter Siersema, Prof. de Oncología Gastrointestinal Endoscópica en la Universidad Radboud Nijmegen, en los Países Bajos.

PENTAX MEDICAL DISCOVERY^TM está integrado en un PC de pantalla plana para proporcionar alta facilidad de uso, de modo que puede utilizarse con la mayoría de los sistemas de videoendoscopia de PENTAX Medical. “Los beneficios para los profesionales médicos son excepcionales. Nuestra visión era llevar la IA al quirófano y usarla de la manera más fácil. Queríamos brindar a los profesionales médicos la posibilidad de utilizar esta nueva y emocionante tecnología para conseguir un mejor resultado clínico y maximizar el cuidado del paciente”, señada Wolfgang Mayer, director gerente de I+D de PENTAX Medical Augsburg, en Alemania.

PENTAX Medical se compromete a expandir continuamente el uso de la IA para la salud y la comodidad del paciente, así como para el beneficio de los profesionales sanitarios. Con tecnología ingeniosamente diseñada y servicios dedicados para apoyar la lucha contra enfermedades como el cáncer o infecciones, PENTAX Medical se dedica a aprovechar la Inteligencia Artificial para brindar mayor apoyo a profesionales médicos y pacientes.

Referencias
1. Bowman EA, Pfau PR, Mitra A, et al. High Definition Colonoscopy Combined with i-SCAN Imaging Technology Is Superior in the Detection of Adenomas and Advanced Lesions Compared to High Definition Colonoscopy Alone. Diagn Ther Endosc. 2015;2015:167406. doi:10.1155/2015/167406
2. Shirin H, Shpak B, Epshtein J, et al. G-EYE colonoscopy is superior to standard colonoscopy for increasing adenoma detection rate: an international randomized controlled trial. Gastrointest Endosc. 2018
3. van Keulen, K., Soons, E. & Siersema, P. The Role of Behind Folds Visualizing Techniques and Technologies in Improving Adenoma Detection Rate. Curr Treat Options Gastro 17, 394–407 (2019). doi.org/10.1007/s11938-019-00242-5
4. Powered by SMART Medical Systems Ltd. (Manufacturer), 5 HaNofar St., Ra’anana 4366404, Israel & MedNet GmbH (EC-REP), Borkstrasse 10, 48163 Münster, Germany
5. Clinical Gastroenterology and Hepatology, Volume 7, Issue 11, November 2009, Pages 1141-1142
6. Hannes Seibt, Albert Beyer, Michael Häfner, Christian Eggert, Harald Huber, Timo Rath: Evaluation of a real time artificial intelligence system using a deep neural network for polyp detection and localization in the lower gastrointestinal tract; Nov 2019DDW
7. Pohl H, Robertson DJ. Colorectal cancers detected after colonoscopy frequently result from missed lesions. Clin Gastroenterol Hepatol 2010;8:858-64.