Redacción Farmacosalud.com
La migraña afecta a cinco millones de personas en España1, de las que aproximadamente el 80%2-4 son mujeres en edad laboral y pleno desarrollo familiar, y de las que más del 50%3 presenta un grado de discapacidad. Esta dolencia, además, es la principal causa de discapacidad en territorio español entre la población joven y activa5. Concretamente, el 70% de las personas con migraña crónica cuentan con un nivel de discapacidad grave o muy grave que les impide llevar a cabo su vida con normalidad6. Asimismo, los expertos han identificado, desde su experiencia profesional, que las personas que padecen migraña se corresponden, en su mayoría, al sexo femenino, de mediana edad (20–50 años1,2,7,8) y en situación de alta productividad laboral2,6,7 y desarrollo familiar.
Fuente: Lilly / Cícero Comunicación
Todo ello, en un contexto en el que el retraso diagnóstico de la enfermedad es superior a 6 años. Esta situación ha motivado que todas las especialidades involucradas en la atención de la persona con migraña - Atención Primaria, Neurología, Enfermería, Urgencias, Farmacia Hospitalaria y Comunitaria- junto con la Asociación de Pacientes AEMICE y en colaboración con Lilly, hayan impulsado un proyecto nacional, multidisciplinar y transversal que concluye con una propuesta de 43 acciones recogidas en el ‘Libro Blanco de la Migraña en España’.
“Estamos ante una enfermedad infravalorada y estigmatizada”
Para Isabel Colomina, presidenta de la Asociación Española de Migraña y Cefalea (AEMICE), este manual “señala que estamos ante una enfermedad infravalorada y estigmatizada, que tiene una visibilidad insuficiente tanto en la sociedad como en el contexto sanitario, a pesar de que afecta a más de 5 millones de personas en España, de las cuales el 80% son mujeres”. La prevalencia de la migraña en España es actualmente el 12% de población general, aunque presenta variaciones geográficas en las diferentes Comunidades Autónomas, siendo menos prevalente en Navarra, con el 7,6% de la población afectada. En cambio, en las Islas Canarias se estima que hasta un 18% de la población general la padece, siendo esta la Comunidad con mayor prevalencia de migraña en territorio español. Por otro lado, se calcula que un 2% de la población padece migraña crónica (cefalea migrañosa más de 15 días al mes).
Como paciente y presidenta de la Asociación, Colomina explica también que esta afección “tiene un impacto muy elevado en la calidad de vida de las personas, ya que afecta negativamente en las relaciones sociales, dificulta la conciliación de la vida familiar y puede reducir la productividad laboral hasta en un 50%, lo que convierte a la migraña en un ‘problema de vida’”.
Por ello, el Dr. Pablo Irimia Sieira, Médico especialista en Neurología en la Clínica Universidad de Navarra y miembro de la Sociedad Española de Neurología (SEN), asegura que “es el momento de desarrollar un Plan Estratégico de la Migraña a nivel nacional, multidisciplinar e integral, transferible a las Comunidades Autónomas (CCAA), para aumentar tanto la visibilidad y concienciación social de la migraña como los recursos que se destinan a su abordaje, y proporcionar una atención equitativa y de calidad en todo el territorio mediante políticas de salud específicas”.
5 ámbitos de actuación
El Plan Estratégico de la Migraña se plantea con el objetivo de mejorar el abordaje en el Sistema Nacional de Salud de esta enfermedad neurológica, de elevada prevalencia y de gran carga social y económica, a la vez que la atención médica sea similar en todas las CCAA. Y es que los expertos coinciden en que la organización sanitaria de la migraña depende, en particular, de cada Comunidad Autónoma.
Fuente: Lilly
Además, no sólo hay diferencias entre territorios, sino también intracomunitarias. Con todo, hay consenso en que la migraña no se está incluyendo de manera suficiente en los Planes de Salud o Estrategias Sanitarias a nivel autonómico y que las iniciativas y acciones llevadas a cabo en las diferentes CCAA son escasas, promovidas por las Sociedades Científicas, Grupos de Trabajo, Asociaciones de Pacientes y la Industria Farmacéutica.
El Libro Blanco de la Migraña, tras una primera fase de análisis exhaustivo, ha planteado 43 medidas consensuadas en cinco ámbitos de actuación: epidemiología, carga y coste de la enfermedad; abordaje clínico; organización de la atención sanitaria; estado de la información proporcionada a los pacientes, e investigación en migraña.
Referencias
1. Matías-Guiu J, Porta-Etessam J, Mateos V, Díaz-Insa S, Lopez-Gil A, Fernández C. One-year prevalence of migraine in Spain: A nationwide population-based survey. Cephalalgia. 2011;31(4):463-470. doi:10.1177/0333102410382794
2. Garrido Cumbrera M, Gálves Ruiz D, Braçe O, Nieblas Rosado MI, Delgado Domínguez CJ, Colomina I, et al. Impacto y Situación de La Migraña En España: Atlas 2018. (Universidad de Sevilla, ed.). AEMICE; 2018. Available at. https://www.dolordecabeza.net/wp-content/uploads/2018/11/3302.-Libro-Atlas-Migaraña_baja.pdf
3. Pérez Menéndez A. Nota de Prensa de la Sociedad Española de Neurología: “12 de septiembre: Día Mundial de Acción contra la Migraña. El 75% de los pacientes con migraña tarda más de 2 años en obtener un diagnóstico.” Available at. https://www.sen.es/saladeprensa/pdf/Link278.pdf
4. Ruiz M, León C, Castillo J, Martínez M, Sánchez S, Quintela E. Distribución por diagnósticos de las cefaleas que acuden a los servicios de urgencias de atención primaria. Semergen. 2010;36(1):10-15. doi:10.1016/j.semerg.2009.10.002
5. Steiner TJ, Stovner LJ, Jensen R, Uluduz D, Katsarava Z. Migraine remains second among the world’s causes of disability, and first among young women: findings from GBD2019. J Headache Pain. 2020;21(1):137. doi:10.1186/s10194-020-01208-0
6. Mateos V, Porta-Etessam J, Armengol-Bertolín S, Larios C, García M. Initial situation and approach to the care of migraine in neurology services in Spain. The PRIMERA study. Rev Neurol. 2012;55(10):577-584. doi:10.33588/rn.5510.2012295
7. Sevillano-García MD, Manso-Calderón R, Cacabelos-Pérez P. Comorbilidad en la migraña: depresión, ansiedad, estrés y trastornos del sueño. Rev Neurol. 2007;45(7):400.
8. Fernández-de-las-Peñas C, Palacios-Ceña D, Salom-Moreno J, López-de-Andres A, Hernández-Barrera V, Jiménez-Trujillo I, et al. Has the prevalence of migraine changed over the last decade (2003-2012)? A Spanish population-based survey. PLoS One. 2014;9(10). doi:10.1371/journal.pone.0110530
