Redacción Farmacosalud.com
España es el segundo país de Europa con mayor prevalencia de diabetes. Alrededor de 5 millones de personas en España entre 20 y 79 años sufren esta patología, lo que supone aproximadamente un 15% de la población. Además, el número de diabéticos en territorio español se ha incrementado un 42% desde 20191. Asimismo, se estima que el 30,3% de las personas que viven con diabetes en España no están diagnosticadas. Cuando esta enfermedad no se detecta o no se trata adecuadamente, puede causar complicaciones graves y potencialmente mortales, tales como un infarto de miocardio, un accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, ceguera o amputación de miembros inferiores. Estas complicaciones pueden reducir la calidad de vida y aumentan los costes sanitarios2.
En este contexto, un centro de Atención Primaria (AP) de Sarrià, en Barcelona, ha puesto en marcha un proyecto piloto, consistente en la creación de una unidad de soporte especializada en diabetes tipo 2. Gracias a la colaboración con Roche Diabetes Care, se ha establecido en el centro un nuevo circuito asistencial que incorpora la plataforma RocheDiabetes Care platform.
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Disminución de hasta un 1,83% en la HbA1c
Según los resultados iniciales del proyecto, el uso de esta plataforma en el circuito asistencial mejora el control glucémico de pacientes con diabetes tipo 2 de alta complejidad. Se ha observado una disminución de hasta un 1,83% en la HbA1c (hemoglobina glicosilada), y una importante optimización del tratamiento, con una reducción de la dosis de insulina en el 24% de los pacientes que la usaban. “Clínicamente, una reducción de glicada del 1,83%, si es sostenida en el tiempo, tiene para muchos pacientes un impacto en las complicaciones vasculares, derivaciones e ingresos hospitalarios”, afirma el Dr. Gabriel Cuatrecasas, médico especialista y director de la Unidad Especializada en Diabetes en EAP Sarrià.
Según explica el doctor Cuatrecasas, “Esta plataforma permite visualizar de una manera agregada y amigable las tendencias y variaciones de los valores de glucosa, lo que facilita una mejor interpretación, por parte del profesional de la salud, del comportamiento de la glucosa y ponderar el sesgo que a menudo conlleva la hemoglobina glicosilada. Esto es especialmente importante en pacientes que experimentan muchas oscilaciones de su glucemia y que suelen ser personas que llevan más años conviviendo con la diabetes y que usan insulina. Además, permite establecer un mejor vínculo entre paciente y sanitario, dado que los datos son fácilmente interpretables y permiten articular a menudo una toma de decisiones compartidas”.
Asimismo, también se ha conseguido una derivación más rápida de los diabéticos que lo requerían a la Unidad de soporte, siendo la hiperglucemia el principal motivo de la derivación médica, en el 83% de los casos. Esto conlleva, además, un valor añadido, ya que este nuevo modelo de gestión ha permitido articular una atención sistematizada en el centro de AP, con importantes mejoras clínicas y sin costes añadidos. En palabras del Dr. Cuatrecasas, “si este circuito asistencial se pusiese en marcha en otros centros de Atención Primaria, mejoraría considerablemente la atención y manejo del paciente diabético”.
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La plataforma tiene conexión a los medidores de glucemia capilar
“RocheDiabetes Care Platform es una herramienta digital que ayuda a la gestión de la diabetes para profesionales sanitarios y pacientes con diabetes. La plataforma tiene conexión a los medidores de glucemia capilar y a la app de gestión de la diabetes de Roche Diabetes Care, mySugr. Su finalidad principal es permitir la visualización de los datos de glucemia y de frecuencia de medición, de una forma sencilla y visual, permitiendo seleccionar y resaltar los pacientes que requieren de un seguimiento más intensivo. Esto es especialmente útil para aquellos centros de salud que tienen elevados cupos de enfermos, dado que puede contribuir a una gestión de la consulta más eficiente”, afirma Regina Mayor, directora global de Medical Affairs en Roche Diabetes Care.
“Además, la plataforma permite realizar consultas en remoto cuando es necesario, a través de la app mySugr. Todo ello facilita al profesional de la salud realizar cambios de tratamiento a tiempo, así como poder empoderar al paciente en el abordaje de su enfermedad, mediante la discusión e interpretación de los datos de manera conjunta”, agrega.
Hasta el momento, los pacientes que han sido tratados por el equipo especialista de la Unidad de soporte del EAP Sarrià han sido individuos que padecen diabetes tipo 2 con cierta complejidad, y casi la mitad de ellos fueron identificados evaluando sus datos de diabetes en la plataforma de Roche Diabetes Care. El 60% de los pacientes eran usuarios de insulina y el 30%, además, seguía un régimen de múltiples dosis. El 42% tenían una o más morbilidades asociadas a su diabetes, entre las que destacan, la obesidad y la hipertensión.
Los resultados obtenidos, gracias a esta nueva Unidad especializada en diabetes, fueron presentados en el Congreso Nacional de Diabetes de la Fundación redGEDPs en 20223 y se convierten en el primer paso de un estudio de mayor envergadura que se pretende desarrollar a lo largo de los próximos meses.
Referencias
1. https://salutweb.gencat.cat/ca/el_departament/estadistiques_sanitaries/enquestes/esca/resultats_enquesta_salut_catalunya/
2. https://www.sediabetes.org/comunicacion/sala-de-prensa/espana-es-el-segundo-pais-con-mayor-prevalencia-de-diabetes-de-europa/
3. Cuatrecasas G., Comunicación oral presentada en el 1er Congreso Nacional de la Fundación RedGDPS, Noviembre 2022.
