Redacción Farmacosalud.com
La unidad de Cirugía General del Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla) ha demostrado que no todos los pacientes que sufren apendicitis tienen que quedarse ingresados tras la intervención quirúrgica por esta lesión. Así, han definido el perfil de persona que puede irse a casa con total seguridad, después de dirigir el primer ensayo clínico controlado y con evidencia que se publica en el mundo sobre el manejo ambulatorio de esta patología.
Los cirujanos del hospital sevillano operan unas 350 apendicitis al año, prácticamente una cada día, por lo que es una de las lesiones más frecuentes que atienden. Por su experiencia, de ellas consideran que unas 200 no son complicadas, aun realizándolas en un contexto de urgencia y en quirófanos no programados. Estos pacientes serían candidatos a intervenirse y marcharse a casa por la tarde, si se operan por la mañana; o a primera hora de la mañana si acuden a las urgencias durante la tarde-noche.
Equipo de cirujanos que ha participado en la nueva investigación sobre apendicitis sin ingreso
Fuente: Hospital Universitario Virgen del Rocío
Participación de 300 pacientes
El resto, bien por la gravedad de la enfermedad en sí, bien por otras circunstancias clínicas del sujeto afectado, sí asumen un mayor riesgo. En estas situaciones, el paciente permanece ingresado durante uno o dos días.
Estos son los resultados de un estudio clínico aleatorio que se inició en 2018, dada la elevada experiencia del mencionado equipo andaluz en el manejo de este tipo de intervenciones, que habitualmente se observan tras la llegada del paciente a urgencias con un dolor abdominal agudo. En dicha investigación han participado un total de 300 pacientes. Los resultados evidencian que el 83,9% de estas personas se han podido beneficiar del alta tras 12 horas de estancia y observación en el hospital. Estos individuos no han desarrollado ninguna complicación ni han referido ninguna molestia distinta o adicional al resto de enfermos que han sido operados por el mismo motivo.
¿Cuál es el perfil de enfermos que pueden irse a casa en pocas horas?
El perfil de los pacientes que podrían irse a casa es el siguiente: personas que no tengan riesgo anestésico elevado, que puedan estar acompañados en casa durante el postoperatorio, y residan a menos de una hora en el hospital. Todo ello ha quedado publicado en la prestigiosa revista estadounidense ‘Annals of Surgery’, de gran impacto en la comunidad científica internacional.
Este avance no sólo tiene impacto en el hecho de que puede cambiar la práctica clínica que siguen cirujanos de todo el mundo, sino que también permite redistribuir los recursos del hospital con mayor eficiencia. De esta manera, deja disponibles las camas para intervenir un mayor número de patologías más complejas.
La unidad de Cirugía General del Hospital Universitario Virgen del Rocío, liderada por Javier Padillo, integra la unidad de Urgencias que dirige Felipe Pareja. Ambos han participado en el estudio cuya investigadora principal es Virginia Durán, junto a Laura Navarro, Daniel Aparicio y Luis Tallón.
