Redacción Farmacosalud.com
“Hay un tema sobre el que siempre instruimos a los papás: es mejor lavarse con la mano… todo lo que sea esponjas o guantes de baño va deshidratando esa piel ya dañada”. Son declaraciones del doctor Vicente García-Patos, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Vall d’Hebron, en relación a la dermatitis atópica infantil. García-Patos, que es catedrático de Dermatología por la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) y vicepresidente segundo de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), explica que si el niño atópico presenta “una piel seca debe aportarse el hidratante que falta”, para lo cual existen los emolientes y los humectantes. “Cada vez más se está intentando que en las cremas de cuidado diario se añadan sustancias antisépticas -no antibióticos, ya que pueden crear resistencias- para controlar la colonización de la piel por parte de los microbios. La plata micronizada tiene esa peculiaridad, de manera que ahora se está incorporando a algunas cremas hidratantes”, comenta el doctor con respecto a las ventajas de la plata micronizada en el cuidado integral de la dermatitis atópica.
Autor/a: Keith Williamson
Fuente: Flickr / Creative Commons
-Los niños con dermatitis atópica tienen una piel excitable, lo que puede desencadenar un rascado. ¿Qué medidas preventivas se pueden adoptar?
Aparte de la hidratación y los baños, usar sustancias para aliviar el picor; tener cuidado con la ropa, dado que sabemos que las ropas sintéticas desencadenan ese picor; que sean ropas ligeras, porque el calor desencadena ese picor; eliminar las etiquetas… es muy frecuente que en las zonas de etiqueta de la ropa se genere eccema en los niños atópicos; usar calzado transpirable, que no sea muy oclusivo, e incluso en algunos casos se llega a poner guantes de algodón a la hora de dormir. Como antipruriginosos, o sustancias para el picor, hay preparados tópicos, los propios baños y los antihistamínicos orales, estos últimos los más utilizados a pesar de que no siempre son útiles.
-¿En qué se basa el tratamiento integral de la dermatitis atópica?
Lo básico es la higiene diaria. Son niños que han de mantener una higiene diaria, preferiblemente con baño o ducha que no sean muy largos... 10-15 minutos, no más. En dermatología decimos que el agua seca e irrita y la grasa hidrata. Por lo tanto, los baños muy largos favorecen la sequedad en la piel; que el agua no sea muy caliente, ya que el agua más caliente elimina la poca hidratación natural que se tiene; baño preferiblemente antes de ir a dormir por motivos de relajación, y en caso de que haya heridas por rascado, cubrirlas previamente con vaselina. Asimismo, es preferible usar jabones poco espumosos (Syndet), baños coloidales o aceites mejor que jabón espumoso, y hay un tema sobre el que siempre instruimos a los papás: es mejor lavarse con la mano… todo lo que sea esponjas o guantes de baño va deshidratando esa piel ya dañada. Y a la hora de secar, hacer un secado suave, mejor envolver al pequeño en un albornoz o toalla que hacer un frotado enérgico con las toallas.
-¿Qué ocurre si se está ante una piel seca?¿Qué hidratantes existen?
Si tenemos una piel seca debe aportarse el hidratante que falta. Bajo el concepto de hidratantes, hay dos sustancias: lo que conocemos como emolientes, que proporcionan una película de grasa y evitan que el agua de la piel natural se evapore, o sea, sería como poner un impermeable… son los aceites y las cremas de Karité, y hay otras sustancias hidratantes que llamamos humectantes. Éstas tienen la capacidad de retener agua, ocurre con muchos productos de avena. Los hidratantes no sólo están en forma de cremas o de lociones, sino que los propios baños ya pueden tener un efecto hidratante con avenas coloidales o aceites de baño. Y luego en el mercado hay una gran lista de productos: cremas hidratantes con ácido láctico, y ceramidas o vaselina, pensadas para reponer esa película grasa que falta en los niños con piel atópica.
-¿Qué nos puede decir acerca del tratamiento para la inflamación?
Disponemos de dos sustancias: cremas con cortisonas y otras moléculas más modernas que no tienen los efectos de la cortisona pero que, con menor eficacia, nos dan más seguridad a largo plazo… sirven para controlar los brotes leves y, de alguna manera, cuando empiezan los síntomas, evitan que éstos vayan a más.
Autor/a: Gürkan Sengün
Fuente: Wikimedia Commons
-¿En qué momento deben utilizarse las cremas emolientes e hidratantes?
Se recomienda hacerlo después del contacto con el agua, después del baño, porque de esta manera hacemos una película favoreciendo la retención de ese agua que ha penetrado en la piel. Es muy importante insistir a los papás sobre un tema: hay que hacerlo incluso cuando el niño esté asintomático. En algunos pacientes incluso se aconseja aplicarse ese tipo de hidratación no sólo después del baño, puesto que si el baño se lleva a cabo por la tarde o por la tarde-noche, debería utilizarse incluso por las mañanas en aquellas zonas de más sequedad, sobre todo en las extremidades y en la cara.
-¿Qué ventajas aporta la micro plata en el cuidado integral de la dermatitis atópica?
Cada vez más se está intentando que en las cremas de cuidado diario se añadan sustancias antisépticas -no antibióticos, ya que pueden crear resistencias- para controlar la sobreinfección, es decir, la colonización de la piel por parte de los microbios. La micro plata tiene esa peculiaridad, de manera que ahora se está incorporando a algunas cremas hidratantes. Aparte de la hidratación, es fundamental y necesario controlar estas bacterias que aprovechan para estar en más cantidad en la piel convencional. Esta es una de las grandes utilidades de la plata. En piel atópica infantil es mucho más habitual la sobreinfección que en una piel normal, de ahí que es importante disponer de cremas hidratantes que añadan sustancias antisépticas de estas características.
