Redacción Farmacosalud.com
Los métodos anticonceptivos más usados actualmente en España son el preservativo y la píldora combinada, a pesar de tener una efectividad limitada y tener peores resultados frente a otros como los anticonceptivos reversibles de corta duración (SARC) y larga duración (LARC). Precisamente, estos últimos han demostrado ser más efectivos y tener una mayor tasa de adherencia, lo que reduce la tasa de embarazos no deseados entre las mujeres españolas. Esta situación ha sido avalada ahora por un nuevo estudio multicéntrico nacional en el que han participado especialistas de ocho distintos hospitales, que ha demostrado el coste-efectividad de un anticonceptivo reversible de larga duración: el dispositivo de liberación intrauterino (DIU) de levonorgestrel, DIU-LNG 52mg.
Este anticonceptivo es más económico para el Sistema Nacional de Salud (SNS) frente a otros LARC, y además previene un mayor número de embarazos no deseado, en un horizonte temporal de 8 años. En concreto, el estudio señala que el DIU-LNG 52 mg (Mirena®) es una mejor opción anticonceptiva en comparación con otras como el implante, el DIU de cobre u otros LARC, ya que supone menores costes, tanto de adquisición como de los recursos sanitarios destinados a su implantación y seguimiento, y disminuye la tasa de gestaciones no deseadas. Los investigadores concluyen, por ello, que el uso generalizado de este anticonceptivo reversible de larga duración generaría importantes ahorros para el sistema sanitario público y contribuiría a la reducción de la carga de los embarazos no deseados en España.
En el nuevo trabajo han participado profesionales de los servicios de Ginecología del Hospital Universitario Infanta Sofía (Madrid), el Hospital Universitario de Basurto (Bilbao), el Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla), el Hospital Universitario General de Villalba (Madrid), el Hospital Universitario HM Madrid, el Hospital Clínico San Carlos (Madrid), el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona), y el Centro Sanitario Integrado Sueca, de Valencia.
Presentación en el 37º Congreso SEGO
La investigación ha sido presentada en el 37º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), que se ha celebrado en Córdoba con la participación de cerca de 2.000 ginecólogos, obstetras y otros expertos e investigadores de toda España. En el marco del nuevo estudio se llevó a cabo un análisis de coste-efectividad para estimar y comparar los costes y los efectos de iniciar anticoncepción con el DIU-LNG 52 mg frente a otros LARC en mujeres que deseaban anticoncepción reversible de larga duración a lo largo de 8 años.
La efectividad del anticonceptivo se estimó considerando la tasa de fallo (embarazos no deseados) y la tasa de discontinuación de cada LARC, mientras que los gastos que se incluyeron en el análisis fueron los costes de adquisición del método anticonceptivo, de las pruebas diagnósticas, de las visitas y la administración/inserción del método, así como el alcance de los embarazos no deseados. Por su parte, los resultados se expresaron en términos del coste de evitar una gestación no deseada a los 8 años con cada una de las opciones anticonceptivas.
El coste de evitar un embarazo no deseado con DIU-LNG 52 mg se estimó en 1.800 euros
Durante el período de 8 años, el DIU-LNG 52 mg fue el anticonceptivo de larga duración (LARC) que se asoció con un menor gasto sanitario debido a su menor coste de adquisición, su eficacia y el uso más eficiente de los recursos en salud. Según destaca el estudio, este coste se cifró en 1.249.840 euros a los 8 años en una cohorte de 1.000 mujeres, mientras que en el resto de anticonceptivos superaron los 1.400.000 euros.
Además, el DIU-LNG 52 mg generó menores importes (de entre 300.000 y cerca de 500.000 euros menos) en un mayor número de embarazos no deseados evitados en comparación con el implante, el DIU de cobre y otros LARC. En concreto, el coste de evitar un embarazo no deseado con el DIU-LNG 52 mg se estimó en torno a los 1.800 euros, mientras que el resto superó los 2.000 euros y en algunos casos hasta los 3.000 euros, considerando los 8 años del análisis.
Presentada una guía para mejorar el abordaje de la endometriosis
Por otro lado, la Organización Médica Colegial de España (OMC) y la compañía Viatris han presentado un programa formativo sobre las Pautas de Actuación y Seguimiento (PAS) referentes a la endometriosis. Estas pautas consisten en un conjunto de publicaciones que tienen como fin la transición de una práctica centrada en la enfermedad a la atención enfocada en las pacientes, teniendo en cuenta además la continuidad de la asistencia y el posterior seguimiento de estas personas.
Este curso de formación continuada y acreditada de la Fundación para la Formación de la OMC, que patrocina Viatris, está disponible durante un año completo. La actividad persigue un doble objetivo: informar y formar a los profesionales sanitarios para mejorar la atención recibida por las mujeres con endometriosis.