Redacción Farmacosalud.com
Un estudio realizado en el Hospital Universitario de Bellvitge (l’Hospitalet de Llobregat, en Barcelona) ha permitido constatar que la puesta en marcha de un Programa de Conciliación de la Medicación permite detectar entre uno y tres errores de medicación por paciente al ingreso en un hospital y al recibir el alta hospitalaria.
Los errores de medicación son una importante causa de morbilidad y, entre ellos, las discrepancias de tratamiento producidas durante las transiciones asistenciales, conocidos como errores de conciliación, tienen un papel preponderante en los pacientes hospitalizados, concretamente en los pacientes crónicos complejos o con enfermedad crónica avanzada.
Edades medias que rondan los 77-78 años
A fin de valorar la efectividad del protocolo de conciliación consensuado por los ocho hospitales del Institut Català de la Salut, se revisó la medicación prescrita y habitual del paciente después de una transición asistencial con el objetivo de detectar y resolver posibles discrepancias. En lo que respecta a ingreso hospitalario, se analizaron entre enero y octubre de 2015 a 688 pacientes, con una media de edad de 77 años, el 54% varones y el 88% pacientes crónicos complejos (cada paciente tomaba de media 10 medicamentos). Se conciliaron 6.996 fármacos, detectándose diferencias de prescripción en 3.503 de ellos, de los que el 17% (605) se consideraron errores de conciliación. Mediante intervención farmacéutica se corrigieron el 11% de las discrepancias (390).
En cuanto al alta hospitalaria, se estudiaron entre febrero y octubre de 2015 un total de 178 pacientes, con una medida de edad de 78 años, un 55% hombres y el 85% pacientes crónicos complejos (cada uno tomaba de media 11 medicamentos). Se conciliaron 1.902 fármacos, de los cuales 526 (28%) presentaban diferencias entre informes clínicos, y de los que 523 (el 99,4%) fueron considerados errores de conciliación. Globalmente se contabilizaron 0,88 discrepancias farmacológicas por paciente al ingreso y 2,94 al alta.
Al ingreso hospitalario, los errores de conciliación detectados más frecuentes fueron omisión (56% de los casos) y dosis equivocadas (21%), mientras que al alta, eran omisión (50%) y prescripción incompleta (30%). Los errores de conciliación afectaron principalmente a fármacos de neurología, del aparato digestivo y del sistema cardiovascular, han informado fuentes del 20º Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria (Sevilla).