Redacción Farmacosalud.com

La Sociedad Española de Infusión y Acceso Vascular (SEINAV) presenta la nueva norma de Equipos de Infusión y Acceso Vascular (EIAV), que recoge las directrices y requisitos para garantizar la seguridad y correcto desarrollo de las actividades de estos equipos en el ámbito asistencial, docente e investigador. La firma Becton Dickinson (BD) ha promovido la creación de este nuevo estándar, que ha sido posible gracias a los tres proyectos-piloto realizados en el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, el Hospital del Mar de Barcelona y el Hospital Universitario de Donostia. En la presentación de la norma han participado Camino del Río, presidenta de SEINAV y representante del Hospital Universitario de Donostia, así como las otras autoras de la metodología: Elisabeth Lafuente del Hospital del Mar, Raquel Corredor del Hospital Vall d’Hebron y Marian Cubero, del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, así como Carlos Molinero, Director para España y Portugal de Medication Delivery Solutions de Becton Dickinson.

Camino del Río, presidenta de SEINAV, destaca que “la Norma EIAV es totalmente novedosa y representa un hito para nuestra profesión enfermera, porque ha sido creada por enfermeras y porque es la primera norma técnica que existe, al menos en Europa, para este tipo de equipos. Esta norma de gestión también aporta que el liderazgo del proceso recaiga en los actores implicados, en las enfermeras que forman parte esos equipos”. Las nuevas directrices proporcionan indicadores relevantes que permiten modificar actuaciones, proponer mejoras, comenzar proyectos paralelos y crear documentos normativos. “Los EIAV serán más eficientes y aportarán una atención más segura al paciente”, sostiene Del Río.

La mayoría de las actividades clínicas tienen un riesgo inherente y una gran cantidad de efectos adversos están relacionados con la presencia de una infección desarrollada en el hospital. La inserción de dispositivos de acceso venoso para administrar medicamentos, productos sanguíneos, nutrientes o fluidos está relacionada con la complicación conocida como Bacteriemia Relacionada con Catéter (BRC). En este sentido, y con el firme compromiso de garantizar la seguridad del usuario, BD y SEINAV han apostado por crear sistemas de gestión encaminados a controlar este tipo de riesgos y establecer un Equipo de infusión y acceso venoso (EIAV) en los hospitales, en una estrategia conjunta para conseguir la excelencia hospitalaria.

Un 8,4% de enfermos, con efectos adversos relacionados con la asistencia hospitalaria
Los EIAV son equipos de enfermeros expertos en competencias de inserción y mantenimiento de catéteres intravasculares periféricos y centrales. Contar con procedimientos estandarizados entre los profesionales sanitarios especializados en catéteres contribuye a asegurar una buena actividad por parte de los expertos y promover la seguridad del paciente. Según el Estudio Nacional de Efectos Adversos (ENEAS), la incidencia de enfermos con efectos adversos relacionados con la asistencia hospitalaria es del 8,4%, de los cuales el 25,34% de las infecciones habían sido desarrolladas en el hospital. Crear estos equipos de infusión y acceso venoso permite controlar estos tipos de peligros y alcanzar una asistencia sanitaria más segura.

En este contexto, BD ha promovido este estándar que favorece la implantación de las mejores prácticas en acceso vascular y terapia intravenosa y en el que se recogen las directrices y requisitos para desempeñar las actividades en el ámbito asistencial, docente y de investigación por parte de los EIAV. La normativa recoge diferentes aspectos de la gestión del equipo, sus integrantes y funciones de cada uno de ellos, cómo debe realizarse el seguimiento para garantizar la seguridad del paciente, así como los términos para asegurar la calidad durante todos los procesos de la intervención. Se estructura en 8 apartados: contexto, liderazgo, planificación, estructura y personas, operativa, investigación, desarrollo e innovación, evaluación del desempeño y medición del seguimiento y mejora continua.

Cada apartado dispone de puntos a cumplimentar con hasta tres niveles de implementación: nivel básico, nivel medio y nivel avanzado. Según el grado de cumplimiento del punto de norma, se logrará un nivel en cada uno de ellos. Según ponderación del punto conseguido en cada apartado, el EIAV podrá conseguir uno de los tres niveles, para lo cual se ha utilizado un sistema de estrellas para la acreditación (de 1 a 3). En concreto, se establece que los EIAV deben estar liderados por una enfermera gestora. Asimismo, también determina que las enfermeras que conformen el equipo pueden tener diferentes niveles asistenciales (básico y avanzado) Además, los equipos pueden contar con un perfil Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería.

Poniendo especial atención en evitar afectos adversos, la nueva metodología contempla un apartado en el que se marcan las condiciones que deben cumplir los diferentes espacios de trabajo, con el objetivo de que los equipos puedan realizar la actividad asistencial de manera fiable, eficaz y segura. En general, estas directrices maximizan la seguridad del enfermo, estandarizando todos los materiales que deben estar disponibles por si se requiere de su uso, así como asegurando la limpieza del espacio de trabajo.

Se trata de una normativa viva y que busca la continua mejora y evaluación, adaptándose a las innovaciones médicas. Los EIAV deben realizar una evaluación del desempeño mediante el seguimiento, medición, análisis y evaluación de su actividad, y mediante un sistema de gestión de la calidad y de la satisfacción del paciente. Todo este seguimiento se completa con una auditoría interna de los propios equipos encaminada a detectar oportunidades de mejora e implementar aquellas acciones necesarias que permitan cumplir con los requisitos establecidos. La norma se ha validado gracias a los tres ‘pilotos’ realizados en el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, el Hospital del Mar de Barcelona y el Hospital Universitario de Donostia (San Sebastián, en Guipúzcoa), que se han acreditado con el nivel máximo de tres estrellas de excelencia. Auditores expertos en calidad asistencial de le empresa DNV han acompañado en el proceso de auditoría y evaluación de la conformidad del estándar creado.

Cómo acreditarse
Desde este momento, la Norma EIAV está disponible en la web de la Sociedad accediendo desde el link ‘acredita tu equipo’. El organismo que desee acreditarse deberá de realizar un registro para poder comenzar con el proceso de acreditación por medio de una auditoría. SEINAV facilita dos servicios:

• El estudio del caso de la organización para ayudar en la preparación de los requisitos, entendiendo que puede haber quien necesite ese acompañamiento.

• La coordinación para auditoría externa con DNV, empresa líder en el sector y con la que se ha venido trabajando estos últimos años.