Redacción Farmacosalud.com
La actual crisis provocada por la pandemia del COVID-19 ha tenido como consecuencia que los médicos, así como la junta de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC), se hayan volcado en informar sobre esta enfermedad y cómo actuar ante la presencia de síntomas relacionados con la misma. Sin embargo, desde que el confinamiento se hizo efectivo el pasado 14 de marzo a través de Real Decreto 463/2020, la mayoría de las consultas presenciales que se reciben en Atención Primaria provienen de pacientes con patologías crónicas.
Ante esta realidad con la que se han encontrado el conjunto de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria que trabajan en Atención Primaria, varios Grupos de Trabajo de la semFYC han constatado la necesidad de “apoyar al conjunto de profesionales sanitarios de distinto perfil que están respondiendo consultas desde distintos espacios asistenciales, tanto consultas telefónicas como puntos de atención continuada urgente. Y lo ha hecho mediante fichas de consulta rápida que permiten responder a aquellas que personas que presentan enfermedades crónicas y tienen importantes dudas sobre qué hacer, cómo actuar y cómo manejar su patología o patologías durante el periodo de confinamiento”. Según datos de la semFYC, incluso en la Comunidad de Madrid, donde la COVID19 ha alcanzado el mayor nivel de contagio comunitario, las consultas presenciales para crónicos que presentan agravamientos significan un 75% del total de la actividad presencial.
Por este motivo, la semFYC ha empezado a publicar una serie de decálogos destinados a orientar a profesionales de enfermería e incluso médicos que realizan controles telefónicos estructurados. Se calcula que, en el actual contexto, cada médico de familia puede estar realizando en torno a 250 llamadas de control semanal, tanto a pacientes crónicos como a personas que sufren patologías respiratorias con cuadro COVID19 pero sin confirmación vía test. Cada uno de estos documentos está siendo elaborado por los respectivos Grupos de Trabajo de la semFYC y orientado a las necesidades de consulta rápida que hay en la actualidad. Algunos de estos documentos —EPOC y asma— cuentan con una doble versión. Una de ellas dedicada a los médicos; otra, a los propios pacientes, a quienes se dirigen con un vocabulario sencillo y fácil de entender. Hasta el momento ya han sido publicados los documentos de recomendación para el manejo del asma, EPOC, enfermedad cardiovascular, hipertensión arterial y dislipemias, y -en otro ámbito terapéutico- para la realización de actividad física con garantías.
No dejar la medicación prescrita
Algunas de las recomendaciones para pacientes que aparecen en estos documentos son comunes a las diferentes patologías. En concreto, se aconseja a los pacientes no dejar la medicación que tienen prescrita; extremar la higiene de manos; mantener el confinamiento y la distancia de dos metros respecto a otras personas con riesgo con las que se conviva, y consultar con el centro de salud en caso de síntomas como fiebre y tos.
Pero también las hay específicas para cada patología. Cómo contactar telefónicamente con el centro de salud en caso de que un paciente con hipertensión tenga la presión arterial elevada (por encima de 160 y/o 110 mmHg), tras medirla tres veces y no conseguir normalizar (igual o por debajo de 140 y 90 mmHg). Para los enfermos de EPOC se recuerda que no deben usar nebulizadores ni sistemas jet, por existir mayor riesgo de diseminación de COVID-19 a otros pacientes o al personal sanitario, y en caso de que sea inevitable, hacer uso de él en una habitación con presión negativa y con un filtro o mascarilla quirúrgica cubriendo el nebulizador. Del mismo modo, quienes padezcan asma deben usar una cámara —de uso individual; no debe compartirse— espaciadora en cartucho presurizado para los fármacos. Por su parte, a los pacientes con enfermedad cardiovascular se les aconseja extremar la adherencia al tratamiento médico y evitar la ingesta excesiva de líquidos para que no los retengan y no se desestabilicen. Hasta el momento son seis los decálogos publicados por los grupos de trabajo de semFYC.
En estudio un dispositivo de ventilación de emergencia
El dispositivo de ventilación ‘OxyGEN’ desarrollado por Protofy.xyz, junto con un grupo de profesionales, y con el apoyo científico y económico de profesionales del Hospital Clínic, el Hospital e Instituto de investigación Germans Trias i Pujol (IGTP) y la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona, ha recibido la autorización de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) para hacer un estudio clínico.
Este estudio clínico, que se hará en el Clínic y Can Ruti, permitirá testear más profundamente el prototipo en ocho pacientes. Durante los días previos ya se han realizado pruebas en dos pacientes a Germans Trias i Pujol y, si las pruebas con más pacientes salen positivas, se podrá dar respuesta a la falta de respiradores convencionales en la situación actual provocada por la COVID-19 y ampliar su utilización a más hospitales catalanes y del resto de España. La producción de los dispositivos la realizará la empresa Seat en su planta de Martorell.