Redacción farmacosalud.com
En las últimas décadas se han realizado destacables avances en el tratamiento del asma, “una enfermedad muy prevalente que afecta a unos tres millones de españoles”, explica el doctor Carlos Melero, neumólogo del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid y editor -junto con el doctor Antolín López Viña, del Hospital Universitario Puerta de Hierro- del libro ‘Asma grave: evidencias y carencias’, han informado fuentes de la compañía Chiesi. Sin embargo, “existe entre un 5 y un 10% de pacientes que padecen asma grave, en los que la respuesta terapéutica es pobre”, subraya el doctor. Este porcentaje de pacientes “supone también la mayor carga de la enfermedad en términos de calidad de vida, absentismo laboral o escolar, incapacidades y muertes”, añade Melero.
Los pacientes que no responden a la terapia estándar padecen asma grave y precisan ser identificados y tratados por personal cualificado en unidades especializadas, lo que constituye un verdadero desafío e implica un elevado gasto sanitario y una dilatada carga económica para el Sistema Nacional de Salud. “El asma en general, debido a su elevada prevalencia y a los costes indirectos y sanitarios que produce el mal control de la enfermedad, representa el 2% de los recursos destinados a la sanidad pública en España, unos 1.400 millones de euros”, indica Melero.
Limitaciones en el enfoque terapéutico del asma grave
El asma grave es, hoy por hoy, una tipología de asma con muchas preguntas que precisan ser respondidas y con mucho que investigar, puesto que “las actuales estrategias terapéuticas son muy limitadas”, según reconoce el doctor Melero. El libro ‘Asma grave: evidencias y carencias’, que se ha editado con la colaboración de los laboratorios Chiesi, nace precisamente con el objetivo de “proporcionar a neumólogos, alergólogos y a todos los profesionales con interés por el asma una orientación para el trabajo asistencial con los sujetos con asma grave”, señala el neumólogo.
El especialista señala que existen carencias en relación con el asma procedentes de una serie de hechos encadenados: no disponer de una prueba diagnóstica de certeza, ser una enfermedad variable en su presentación y con síntomas poco específicos que se dan en otras patologías respiratorias (determina un infratratamiento), el inadecuado control y los posibles efectos adversos del asma. “Abordar estos aspectos exige implementar planes estratégicos que garanticen un adecuado conocimiento de la enfermedad por parte del personal sanitario, una adecuada dotación de infraestructura para la realización del diagnóstico, y un correcto seguimiento de los pacientes”.
En el libro se aborda la relación entre actividad laboral y asma
Aunque existen otras publicaciones que tratan sobre esta enfermedad, ‘Asma grave: evidencias y carencias’ aborda novedosamente la temática poniendo sobre la mesa lo que el especialista cree saber, sabe y desconoce sobre el asma grave: “Quizás, la mayor novedad sea la unión de los tres aspectos, con la expresión final de las opiniones y reflexiones de los diferentes autores en su papel de expertos, aproximación que va dirigida a satisfacer la curiosidad científica”, añade el experto.
En total, veinte expertos de los principales centros hospitalarios de España inducen a profundizar sobre el asma grave en este libro, con el fin de que esta reflexión repercuta sobre un mejor cuidado de los pacientes. “Son muchas las dudas con las que se encuentran a diario los médicos y el personal sanitario que debe tratar a este 5-10% de pacientes con asma que no responde a la terapia estándar”, afirman ambos doctores. Además de proporcionar orientación sobre aspectos básicos como la epidemiología, la patogenia, la fisiopatología, el diagnóstico o el tratamiento, el libro analiza también aspectos como la relación entre actividad laboral y la gravedad del asma o bien entre el asma y la vitamina D.