Redacción Farmacosalud.com

La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), a través del Grupo de Vacunas y Enfermedades Infecciosas del Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS), advierte del incremento sostenido de casos de sarampión en España y subraya la necesidad urgente de reforzar las coberturas vacunales, especialmente de la segunda dosis de la vacuna triple vírica, como medida clave para contener la reemergencia de una de las enfermedades con mayor capacidad de transmisión conocida. “El sarampión vuelve a situarse en el centro de la actualidad sanitaria”, señala la Dra. Ana Pilar Javierre, médica de familia y comunitaria y coordinadora del Grupo de Vacunas del PAPPS de la semFYC, en el nuevo episodio del pódcast ‘Píldoras de ciencia en abierto’. La especialista insiste en que el actual repunte “no responde a una pérdida de eficacia vacunal, sino a la existencia de bolsas de población vulnerable no vacunada”.

El sarampión se transmite por vía respiratoria y presenta una extraordinaria capacidad de contagio: un solo caso puede infectar entre 18 y 30 personas susceptibles, lo que lo convierte en una enfermedad hasta doce veces más transmisible que la gripe. En la Comunidad de Madrid, según el último Boletín Epidemiológico, en las primeras ocho semanas de 2026 se han notificado 27 casos, frente a uno en el mismo periodo del año anterior, lo que evidencia un incremento muy significativo de la incidencia.

En este contexto, es decir, ante el aumento significativo de casos en territorio español, la especialista de familia recuerda que el Comité Regional Europeo de Verificación del Sarampión y la Rubéola de la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió hace poco un informe en el que concluía que en España se había restablecido la transmisión de dicha patología, al no poder descartarse la existencia de una cadena de transmisión continuada durante más de doce meses, criterio que define la endemia conforme a los estándares internacionales.

Un fenómeno de alcance europeo
El comité —que había certificado a España como país libre de transmisión endémica en 2016— indicó que 13 Estados Miembros de la Región Europea se encuentran actualmente en situación de transmisión endémica y que, además de España, otros seis países han restablecido la transmisión. No obstante, destacó la solidez técnica del informe presentado por las autoridades españolas y recomendó reforzar coberturas vacunales por encima del 95% con dos dosis, incrementar la sensibilidad de los sistemas de vigilancia y garantizar respuestas rápidas y coordinadas ante casos y brotes.

Efectivamente, la incidencia de la afección no sólo ha aumentado en España, ya que “cada vez son más los países europeos que han perdido este estatus, fundamentalmente por la existencia de bolsas de población no vacunada”, explica Javierre. Según el Ministerio de Sanidad, “además de España, otros cinco países han pasado de una situación de eliminación a una de restablecimiento de la transmisión: Armenia, Austria, Azerbaiyán, Uzbekistán y Reino Unido. En total, el sarampión presenta una circulación persistente en 13 países de la región. Entre ellos, Francia, Alemania e Italia han evolucionado desde un escenario de interrupción de la transmisión a una situación de transmisión sostenida”.

Según datos del Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC), en 2024 se notificaron 35.212 casos en la UE/EEE (Unión Europea-Espacio Económico Europeo), casi diez veces más que en 2023. El 87% de los casos correspondió a personas no inmunizadas, con mayor afectación en menores de un año. En España, durante 2024 se confirmaron 227 casos —de los cuales el 23,3% fueron importados— y en 2025 se ha mantenido la tendencia ascendente y con 397 casos, casi duplicando los casos del año anterior. Aunque nuestro país conserva coberturas elevadas (96,7% con primera dosis y 93,8% con dos dosis en 2024) y una elevada seroprevalencia poblacional, el incremento de la circulación internacional del virus aumenta la probabilidad de exposición y, en consecuencia, el riesgo de transmisión en grupos susceptibles.

Cerca de la mitad de los casos inciden en menores de 5 años
En los últimos tres años se han notificado más de 200.000 casos en Europa. Según los datos epidemiológicos disponibles:

• El 40% de los casos se produce en menores de 5 años.
• Más del 35% afecta a mayores de 15 años.
• Ocho de cada diez personas contagiadas no estaban vacunadas.

España se sitúa entre los países europeos con mayor número de casos, únicamente por detrás de Rumanía y Francia. “No es un ranking que queramos liderar, todo lo contrario”, subraya la médica de familia, quien señala el fuerte incremento de la incidencia en algunas comunidades autónomas y del alto riesgo de brotes, dado que un solo caso puede contagiar a entre 18 y 30 personas.

Javierre recuerda que la inmunización vacunal constituye la herramienta preventiva más eficaz frente al sarampión. “Con dos dosis de la vacuna triple vírica se alcanza una protección superior al 97%, de carácter duradero”, detalla. En España, mientras la cobertura de la primera dosis alcanza el 97%, la segunda se sitúa entre el 91% y el 93%, un diferencial que amplía el número de personas susceptibles.

Siguiendo los criterios de la OMS, que establecen la necesidad de alcanzar coberturas superiores al 95% con dos dosis, la semFYC insiste en revisar sistemáticamente el estado vacunal, especialmente en individuos nacidos a partir de 1978. En el caso de personas procedentes de otros países, si no se dispone de acreditación documental de vacunación, deben considerarse no inmunizadas y completar la pauta con dos dosis administradas gratuitamente en los centros de salud. Al tratarse de un suero de virus vivos atenuados, está contraindicada en personas inmunodeprimidas y en embarazadas.

Estrategia integral frente al rebrote
A ojos de la semFYC, para frenar el actual repunte del sarampión es necesario plantear cuatro líneas prioritarias de actuación:

1. Aumentar las coberturas vacunales, especialmente de la segunda dosis.
2. Refuerzo de la vigilancia en salud pública, con notificación urgente de casos sospechosos.
3. Implicación de los profesionales sanitarios en la revisión sistemática de calendarios vacunales.
4. Información y concienciación de la población sobre la importancia de la vacunación.

Para Javierre, “el objetivo es claro: volver a eliminar el sarampión como problema de salud pública en nuestro país”.