Redacción Farmacosalud.com

El Ministerio de Sanidad de España, en colaboración con la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Observatorio Europeo de Sistemas y Políticas de Salud, ha publicado una nota técnica con recomendaciones estratégicas para reforzar la longitudinalidad en la Atención Primaria (AP). Esta dimensión asistencial —entendida como la relación sostenida entre personas y sus profesionales de referencia a lo largo del tiempo— se consolida como un factor clave para la mejora del sistema sanitario.

Según un comunicado difundido por Sanidad, diversos estudios analizados en el documento demuestran que una mayor longitudinalidad se asocia a:

• Reducción de hasta el 30% en la mortalidad en pacientes con relaciones estables con su profesional de AP durante más de 15 años

• Menos ingresos hospitalarios y visitas a urgencias: hasta un 28% y 30% menos, respectivamente, en comparación con pacientes sin longitudinalidad

• Mejor control de enfermedades crónicas como diabetes, demencia o hipertensión, mayor adherencia a tratamientos y disminución de errores en la prescripción, especialmente en personas con múltiples patologías

• Mayor eficiencia del sistema sanitario, con reducciones potenciales de hasta el 5,2% en la demanda total de consultas gracias a relaciones estables que evitan reconsultas innecesarias

Estos beneficios son particularmente significativos en personas mayores, pacientes complejos y personas en situación de vulnerabilidad socioeconómica, quienes requieren mayor continuidad y personalización en la atención.

5 ejes de actuación
El Ministerio de Sanidad impulsa una estrategia integral basada en cinco ejes para reforzar esta dimensión clave del modelo de atención:

-Estabilidad profesional: reducción de la temporalidad mediante contratos duraderos, incentivos en zonas de difícil cobertura y desarrollo profesional continuo

-Organización en microequipos: médico/a de familia, enfermera/o y administrativo/a con cupos asignados, funcionando como unidad básica de referencia para el seguimiento longitudinal

-Digitalización con enfoque de continuidad: historia clínica interoperable, citación prioritaria con profesional habitual y uso de herramientas digitales centradas en la relación persona-profesional

-Estratificación poblacional: uso de Grupos de Morbilidad Ajustada para identificar a pacientes de alta complejidad y priorizar intervenciones con enfoque longitudinal.

-Indicadores específicos: implementación de métricas como el ‘Usual Provider of Care’ (UPC), el tiempo medio de relación con el profesional y la antigüedad en el puesto, para evaluar y comparar la longitudinalidad en las distintas comunidades autónomas

Un modelo sostenible y centrado en las personas
La longitudinalidad no sólo genera beneficios clínicos, sino también satisfacción profesional, ya que promueve relaciones más significativas, mejora la coordinación asistencial y reduce el desgaste laboral en los equipos sanitarios. El informe destaca que preservar esta continuidad exige un diseño intencional del modelo organizativo, especialmente en un contexto de creciente demanda asistencial, envejecimiento poblacional y escasez de profesionales.

Este compromiso se materializa en el Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027, que sitúa la longitudinalidad como uno de los pilares para garantizar una atención accesible, equitativa, personalizada y sostenible.

Críticas de asociaciones de pediatras al enfoque del Plan de Acción de AP

La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP), la Asociación Española de Enfermería Pediátrica (AEEP), la Federación de Asociaciones de Enfermería Pediátrica (FEDAEP) y la Sociedad Española de Enfermería Neonatal (SEEN) han lamentado que el Ministerio de Sanidad, según sostienen en un comunicado, ‘ignore a pediatras de Atención Primaria y enfermeras pediátricas en la información que se ha hecho pública sobre el Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027’.

Desde AEPap y SEPEAP coinciden en la importancia de la longitudinalidad en la atención infantil, dado que de esta manera se disminuyen los ingresos infantiles, la asistencia a urgencias de pediatría y la mejor relación con los niños y familias. De hecho, representantes de estas asociaciones se reunieron con el Ministerio de Sanidad para abordar el tema, de ahí su ‘sorpresa’ ante la exposición realizada por el Ministerio, en la que ‘se olvidan de la existencia de los pediatras y enfermeras de Pediatría’, se lee en la nota de prensa.

“Esperemos que tanto por parte del Ministerio de Sanidad como de nuestros compañeros en el centro de salud haya sido un olvido accidental, y que no sea el deseo de que a niñas y niños no les atiendan los profesionales mejor formados para su atención, que son los pediatras y las enfermeras pediátricas, que trabajamos también para lograr la longitudinalidad en la atención de la infancia”, señalan el Dr. Pedro Gorrotxategi, presidente de AEPap, y el Dr. Cristóbal Coronel, presidente de SEPEAP.