Redacción Farmacosalud.com

AstraZeneca pone a disposición de la comunicad clínica el test Myriad myChoice CDx Plus a través de un acuerdo de colaboración con la compañía de diagnóstico Myriad Genetics. Cabe destacar que más de 3.600 mujeres serán diagnosticadas de cáncer ovárico en España en 2021¹. Gracias a este test, se pueden identificar pacientes con cáncer de ovario avanzado con tumores con un estado de Deficiencia en la Recombinación Homóloga (HRD, por sus siglas en inglés). Este tipo de tumores con estado HRD se caracterizan por presentar mutaciones que les hace perder la capacidad de reparar correctamente el ADN y, por tanto, son más sensibles a quimioterapia y/o tratamiento personalizado².

La realización de esta prueba ofrece la posibilidad de establecer un tratamiento de precisión, en función del perfil genético del tumor.

Identificación de mutaciones en los genes BRCA1/2 y de otros 13 genes adicionales
El test Myriad myChoice CDx Plus, además de identificar el estado HRD, permitirá identificar mutaciones en los genes BRCA1/2 y de otros 13 genes adicionales de la vía de la recombinación homóloga, lo que aportará al equipo médico una información del perfil genético completo de la paciente de cáncer de ovario para la toma de decisiones pronósticas, predictivas y para la derivación de pacientes a programas de identificación de cáncer hereditario. Todo ello, con el fin de ofrecer a los profesionales clínicos un mayor conocimiento del tipo de cáncer y permitir un mejor abordaje de estas pacientes. Tanto es así, que las guías en cáncer de ovario, elaboradas por SEOM en el año 2020, recomiendan la determinación del test HRD para una mejor toma de las decisiones terapéuticas³.

En palabras de la Dra. Pilar Barretina, oncóloga médico del Instituto Catalán de Oncología (ICO) Girona, “la medicina personalizada o de precisión debería ser una realidad en la práctica clínica oncológica, ya que ayuda a mejorar los resultados clínicos de los pacientes con su potencial impacto en cantidad y calidad de vida. Sabemos que el cáncer de ovario no es una sola enfermedad; así como personalizamos el tratamiento en función de la extensión de la neoplasia y su histología y hasta hace poco únicamente con el marcador BRCA, la incorporación de los resultados de estas pruebas diagnósticas en nuestro día a día es indispensable para la personalización del tratamiento”.

Por su parte, el Dr. Eduardo Salido, jefe del Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Universitario de Canarias, destaca que “el papel del patólogo es clave en el desarrollo de la medicina de precisión porque la inclusión de las dianas terapéuticas aprobadas en las guías de práctica clínica son parte del diagnóstico anatomopatológico. Incluso si las pruebas genéticas no se pueden hacer en el propio Servicio, nuestra figura profesional sigue siendo esencial a la hora de seleccionar el material más adecuado para el diagnóstico molecular y la integración de los resultados en un informe conjunto”.

“También debemos garantizar que se cumplan los plazos y compromisos de tiempos de respuesta para que ningún paciente entre en tratamiento no dirigido porque la detección de dianas terapéuticas se ha demorado más de lo que recomiendan las guías como tiempos máximos de diagnóstico”, agrega.

Además, este experto resalta que los patólogos deben velar por el uso óptimo de los tejidos custodiados en el archivo de anatomía patológica para que los pacientes puedan beneficiarse de tratamientos novedosos, participación en ensayos clínicos y tratamientos futuros que dependan de la identificación de dianas que no se estudian en la actualidad.

Referencias
1. Cifras del cáncer en España 2021. SEOM. https://seom.org/images/Cifras_del_cancer_en_Espnaha_2021.pdf
2. Miller RE et al. ESMO recommendations on predictive biomarker testing for homologous recombination deficiency and PARP inhibitor benefit in ovarian cancer, Ann Oncol 2020 Dec;31(12):1606-1622.
3. A Redondo et al, SEOM clinical guideline in ovarian cancer (2020) Clinical and Translational Oncology https://doi.org/10.1007/s12094-020-02545-x Ultima entrada: Junio 2021